|
Приложение к объявлению о проведении конкурса для заключения соглашения о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение затрат, связанных с развитием инфраструктуры животноводства, растениеводства и птицеводства на территории Мильковского муниципального района
|
ФОРМА
В Администрацию Мильковского муниципального района
Камчатского края
от _____________________
________________________
Адрес: _________________
________________________
Тел. ___________________
E-mail: ________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ УЧАСТИИ В КОНКУРСЕ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ СУБСИДИЙ
Ознакомившись с Порядком предоставления субсидий индивидуальным предпринимателям – главам крестьянских (фермерских) хозяйств в целях финансового обеспечения затрат, связанных с развитием инфраструктуры животноводства, растениеводства и птицеводства на территории Мильковского района, утвержденным Постановлением администрации Мильковского муниципального района от «___»___________ 2022 г. № ____ (далее - Порядок), прошу предоставить субсидию в размере __________________(________________________________) рублей на финансовое обеспечение части затрат, связанных с развитием инфраструктуры животноводства, растениеводства, птицеводства на территории Мильковского района, а именно на _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
О Получателе субсидии сообщаю следующие сведения:
___________________________________________________________________________
(полное наименование с указанием организационно-правовой формы)
ОГРН (ОГРНИП) ________________________________________________________,
ИНН ________________________________ КПП _____________________________,
Банковские реквизиты: _________________________________________________
р/с ________________________________ в ________________________________
БИК ___________________________________________________________________
к/с ___________________________________________________________________
Настоящим заявлением подтверждаю, что по состоянию на дату подачи
настоящего заявления _____________________________________________________:
(Получатель субсидии)
1) индивидуальный предприниматель – глава крестьянского (фермерского) хозяйства) не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;
2) не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;
3) не получает средства из бюджета Мильковского муниципального района на основании иных нормативных правовых актов на цели, предусмотренные частью 1 Порядка;
4) не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет Мильковского муниципального района субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными нормативными правовыми актами АММР, и иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам АММР;
5) не находится в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) в связи с отказом от исполнения заключенных государственных (муниципальных) контрактов о поставке товаров, выполнении работ, оказании услуг по причине введения политических или экономических санкций иностранными государствами, совершающими недружественные действия в отношении Российской Федерации, граждан Российской Федерации или российских юридических лиц, и (или) введением иностранными государствами, государственными объединениями и (или) союзами и (или) государственными (межгосударственными) учреждениями иностранных государств или государственных объединений и (или) союзов мер ограничительного характера.
Дополнительно настоящим заявлением: ___________________________________
(Получатель субсидии)
подтверждает, что перед подачей настоящего заявления ознакомлен с условиями Порядка, с ними согласен и обязуюсь их выполнять.
При невыполнении условий Порядка, по требованию АММР и/или органа государственного финансового контроля обязуюсь вернуть полученные средства субсидии.
Настоящим заявлением даю согласие свободно, своей волей и в своем интересе АММР, на обработку персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием, и на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" необходимой информации, предусмотренной условиями Порядка.
Приложение:
1.
2.
3.
4.
________________________________ _______________ _______________
должность и Ф.И.О. (последнее - подпись дата при наличии) руководителя
м.п. (при наличии)
Приложение к объявлению о проведении конкурса для заключения соглашения о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение затрат, связанных с развитием инфраструктуры животноводства, растениеводства и птицеводства на территории Мильковского муниципального района
|
ПРОЕКТ
ПО РАЗВИТИЮ ИНФРАСТРУКТУРЫ ЖИВОТНОВОДСТВА, РАСТЕНИЕВОДСТВА И ПТИЦЕВОДСТВА НА ТЕРРИТОРИИ МИЛЬКОВСКОГО
МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
(ДАЛЕЕ ТАКЖЕ - ПРОЕКТ)
____________________________________________________________________________________________
Индивидуальный предприниматель – глава крестьянского (фермерского) хозяйства
_____________________________________________________________________________________________
почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона)
|
Дата _________________
|
Таблица 1
N
п/п
|
Наименование показатели
|
Значение (сведения)
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Основной вид экономической деятельности
|
|
2.
|
Дополнительный вид экономической деятельности
|
|
3.
|
Общая сумма проекта
|
|
5.
|
Размер запрашиваемой субсидии из бюджета
|
|
6.
|
Местонахождение сельскохозяйственного объекта и земельного участка, на котором планируется реализация проекта
|
|
7.
|
Реквизиты документа, подтверждающего
право собственности (аренды) объекта сельскохозяйственного назначения и использования земельного участка, на котором планируется реализация проекта
|
|
1. Краткое описание проекта, цели и задачи его реализации:
1.1. цели проекта;
1.2. задачи проекта (перечислить перечень мероприятий, которые будут выполнены для достижения целей проекта). Данный перечень должен совпадать с перечнем мероприятий, перечисленных в разделе "Календарный план";
1.3. срок реализации проекта (даты начала и окончания);
1.4. краткое описание проекта;
1.5. краткое описание стратегии продвижения проекта;
1.7. предлагаемое место реализации проекта (местоположение, описание).
2. Кадровый потенциал проекта.
2.1. Опыт в сфере деятельности по тематике проекта; наличие специалистов проекта:
Таблица 2
п/п
|
Ф.И.О. (отчество - при наличии)/вакансия
|
Должность в проекте
|
Функционал в рамках проекта
|
Форма участия (трудовой договор/договор гражданско-правового характера)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1.
|
Специалист 1
|
|
|
|
2.
|
Специалист 2
|
|
|
|
3. Календарный план реализации проекта
Таблица 3
N
п/п
|
Решаемая
задача
|
Мероприятие/мероприятия
|
Дата
начала
|
Дата
завершения
|
Ожидаемые итоги
|
1
|
|
|
|
|
|
1.
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
4. Проект (локальные сметы, ПСД и т.п.) сметы расходов на реализацию мероприятий (оформляется приложением к проекту).
5. Оценка рисков.
Таблица 5
N
п/п
|
Вид риска
|
Значимость
наступления
риска для реализации
проекта (высокая,
средняя, низкая)
|
Вероятность
наступления, %
|
Меры по предотвращению/ снижению риска
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1.
|
Политические, правовые, экономические (например, изменения в законодательстве, ситуация в экономике, рыночная конъюнктура и т.п.)
|
|
|
|
2.
|
Экологические и природные (например, риски, связанные с экологией и природными условиями местности, с которой связана деятельность в рамках проекта)
|
|
|
|
3.
|
Отраслевые
|
|
|
|
4.
|
Финансовые, кредитные
|
|
|
|
5.
|
Иные
|
|
|
|
6. Значения результатов предоставления субсидии, соответствующих целям предоставления субсидии:
Результат(ы) предоставления субсидии и их количественные значения.
Таблица 6
N
п/п
|
Результат предоставления субсидии
|
Количественное значение
|
1.
|
|
|
2.
|
|
|
7. Необходимая, по мнению заявителя, дополнительная информация.
Примечание: информация в данном разделе является дополнительной (необязательной) и заполняется по усмотрению заявителя, в случае если заявитель считает нужным предоставить более полный пакет информации о проекте в Конкурсную комиссию.
|